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國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）的通知
醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行） 2019年3月18日
醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容，指醫(yī)院針對(duì)患者的醫(yī)療服務(wù)需要，應(yīng)用信息技術(shù)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，加強(qiáng)患者信息互聯(lián)共享，提升醫(yī)療服務(wù)智慧化水平的新時(shí)代服務(wù)模式。建立醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（Smart Service Scoring System，4S），旨在指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù)，為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ)。電子病歷、醫(yī)院運(yùn)營、教學(xué)、科研等信息化建設(shè)情況不在本評(píng)估范圍內(nèi)。
一、評(píng)估目標(biāo)
（一）建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系，評(píng)估醫(yī)院開展的智慧服務(wù)水平。
（二）明確醫(yī)院各級(jí)別智慧服務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的功能，為醫(yī)院建設(shè)智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南，指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、有序地開發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。
（三）引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的方向，建設(shè)完善智慧服務(wù)信息系統(tǒng)，使之成為改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、開展全生命周期健康管理的有效工具。
二、評(píng)估對(duì)象
應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院。
三、評(píng)估分級(jí)
對(duì)醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，分為0級(jí)至5級(jí)。
（一）0級(jí)：醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)。醫(yī)院未建立患者服務(wù)信息系統(tǒng)；或者在掛號(hào)、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，面向患者提供信息化服務(wù)少于3個(gè)。患者能夠通過信息化手段獲取的醫(yī)療服務(wù)信息較少。
（二）1級(jí)：醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)。醫(yī)院建立服務(wù)患者的信息系統(tǒng)，應(yīng)用信息化手段對(duì)醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行部分優(yōu)化，在掛號(hào)、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，至少有3個(gè)以上的環(huán)節(jié)能夠面向患者提供信息化服務(wù)，患者就醫(yī)體驗(yàn)有所提升。
（三）2級(jí)：醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，能夠?yàn)榛颊咛峁┲腔蹖?dǎo)醫(yī)分診、分時(shí)段預(yù)約、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約和結(jié)果推送、在線支付、床旁結(jié)算、生活保障等智慧服務(wù)，患者能夠便捷地獲取醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。
（四）3級(jí)：聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)外進(jìn)行實(shí)時(shí)共享，部分診療信息可以在院外進(jìn)行處理，并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。
（五）4級(jí)：醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立。患者醫(yī)療信息在一定區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┤鞒痰膫€(gè)性化、智能化服務(wù)，患者就診更加便利。
（六）5級(jí)：基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立。患者在一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為患者提供全生命周期、精準(zhǔn)化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。
四、評(píng)估方法
采用定量評(píng)分、整體分級(jí)的方法，綜合評(píng)估醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)具備的功能、有效應(yīng)用范圍、技術(shù)基礎(chǔ)環(huán)境與信息安全狀況。
（一）局部應(yīng)用情況評(píng)估。是對(duì)醫(yī)院中各個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估。
1.評(píng)估項(xiàng)目：按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定5個(gè)類別共17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目（見附件1）。
2.評(píng)估方法：圍繞17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目分別對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評(píng)分。功能評(píng)估按照實(shí)現(xiàn)的功能等級(jí)獲得等級(jí)評(píng)分，有效應(yīng)用范圍評(píng)估按照實(shí)際應(yīng)用情況獲得相應(yīng)的比例系數(shù)評(píng)分。將兩個(gè)得分相乘，得到此評(píng)估項(xiàng)目的綜合評(píng)分。即：
單個(gè)項(xiàng)目綜合評(píng)分=功能評(píng)分×有效應(yīng)用范圍評(píng)分。
各項(xiàng)目實(shí)際評(píng)分相加即為該醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)局部應(yīng)用情況的總評(píng)分。
（1）功能評(píng)分。標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)每個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，均按照0—5級(jí)列出每一個(gè)評(píng)估項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的功能要求與評(píng)估內(nèi)容。評(píng)估是根據(jù)各醫(yī)院智慧服務(wù)系統(tǒng)達(dá)到相應(yīng)評(píng)估項(xiàng)目的功能狀態(tài)（評(píng)為某一級(jí)別必須達(dá)到前幾級(jí)級(jí)別相應(yīng)的要求），確定該評(píng)估項(xiàng)目的得分。
（2）有效應(yīng)用范圍評(píng)分。按照每個(gè)評(píng)估項(xiàng)目要求的應(yīng)用范圍，分別計(jì)算該項(xiàng)目在醫(yī)院中的實(shí)際應(yīng)用比例。其中，要求實(shí)際應(yīng)用的項(xiàng)目，實(shí)際服務(wù)中實(shí)現(xiàn)應(yīng)用則視為100%，無實(shí)際應(yīng)用則視為0。要求比例的項(xiàng)目，計(jì)算該項(xiàng)目在醫(yī)院內(nèi)的實(shí)際應(yīng)用比例，所得比值即為得分，精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位。
（二）整體應(yīng)用水平評(píng)估。是對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的評(píng)估。具體方法是按照總分、基本項(xiàng)目完成情況、選擇項(xiàng)目完成情況得到評(píng)估結(jié)果，分為0—5級(jí)共六個(gè)等級(jí)（各級(jí)評(píng)估要求見附件2）。
（1）醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)評(píng)估總分。是反映醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的量化指標(biāo)，即局部應(yīng)用情況評(píng)估各項(xiàng)目評(píng)分的總和，且該得分不低于相應(yīng)級(jí)別最低總分標(biāo)準(zhǔn)。例如：醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達(dá)到第3級(jí)水平時(shí)，則其評(píng)估總分應(yīng)大于等于30分。
（2）基本項(xiàng)目完成情況。基本項(xiàng)目是醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)中的基礎(chǔ)、關(guān)鍵項(xiàng)目（見附件3）。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達(dá)到某一等級(jí)時(shí)，其相應(yīng)等級(jí)基本項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)全部達(dá)標(biāo)。部分項(xiàng)目應(yīng)用范圍必須達(dá)到80%以上（見附件3）。
（3）選擇項(xiàng)目完成情況。選擇項(xiàng)目是醫(yī)院結(jié)合實(shí)際選擇實(shí)現(xiàn)的項(xiàng)目。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達(dá)到某一等級(jí)時(shí)，其相應(yīng)等級(jí)選擇項(xiàng)目至少50%應(yīng)當(dāng)達(dá)標(biāo)。部分項(xiàng)目應(yīng)用范圍必須達(dá)到50%以上（見附件3）。
附件：1.醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估項(xiàng)目
2.醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估基本要求
3.醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估具體要求
詳見國家健康衛(wèi)生委員會(huì)http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593g/201903/9fd8590dc00f4feeb66d70e3972ede84.shtml
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